Kimiwuwu
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#1 [醫學整形]眼袋脂肪回推，推回明亮電眼! 元和雅游瑞欽醫師談眼袋脂肪回推手術
*本文案例內容為個人親身體驗分享，案例圖文僅代表該當事人治療成效，任何手術或療程皆有其醫療風險，僅供讀者了解相關醫療知識與療程進行所需相關衛生教育，並非每個人皆適合，請您親自與醫師當面進行評估診斷後再決定進行療程與否。所有術前術後照皆做為輔助醫師協助病患了解療程衛教之用。提醒您：「任何手術或療程都有醫療風險，案例內容僅供參考，並非每個人皆適合，請您親自與醫師當面進行評估診斷後再進行療程。」
俗話說:「眼睛為靈魂之窗」，眼睛對於一個人的門面占了很大的影響力；明亮有神的雙眸會令人感到特別有精神與活力，反之，小而無神的眼睛，不僅讓人感到無精打采，整個人的運勢也都變得黯淡無光。
在以前的觀念裡，眼袋的問題總是被聚焦在眼下突出的眼袋脂肪，會使人疲態顯老，有不少愛美消費者會利用抽脂手術來減少眼袋的脂肪，然而卻也發現後續衍生眼睛凹陷的問題，甚至多年後眼袋問題又再次復發。元和雅醫美診所游瑞欽醫師指出，比起除去眼袋突出的脂肪，更應該被關注的，其實是「眼球後退」所造成的問題。
元和雅醫美診所游瑞欽醫師說明，跑出來的眼袋其實原本就是眼窩內的脂肪；我們的眼球是由一條懸吊韌帶所支撐，年輕時韌帶飽滿堅韌，把眼球支撐在比較高比較前面的位置，所以眼睛看起來較大且有神。
但隨著年紀漸長，如女性年過三十五與男性年過四十，或年輕族群因眼睛使用過度（例如:熬夜、長時間使用3C產品以及高度近視），會導致眼睛的懸吊韌帶變鬆而無法支撐眼球，導致眼球往下降、往後退，原本眼窩內的脂肪就會被後退的眼球往下擠壓出來，進而形成大家熟知的「眼袋」。
而眼球後退除了會擠壓脂肪形成眼袋，其實許多老年人常見的問題，例如眉毛下垂、雙眼皮變小、鬆弛、睫毛倒插…等，其實也都跟眼球後退有關。元和雅醫美診所游瑞欽醫師說明，當眼球後退下降，原本靠眼球支撐的上眼皮就會跟著往下降而導致眼皮下垂，眉毛也會因失去眼球的支撐而下滑，結果造成很多人會覺得的上眼皮鬆弛、變泡了，甚至有眉壓眼的現象，也容易睫毛倒插。
甚至很多眼睛不適的症狀，其實也都和眼球後退有關，包括眼球後退造成眼外肌的鬆弛，會讓眼睛容易感到疲倦，也因眼球和眼皮的接觸變得較不緊貼，造成淚膜的分布不均，進而容易有眼睛乾澀的問題。
針對30歲以下、淚溝問題還不明顯的年輕眼袋族群，游瑞欽醫師建議，透過眼袋脂肪回推搭配囊膜修補手術，改善眼袋問題，同時也改善了眼窩的凹陷，也能舒緩眼睛酸澀、睫毛倒插這些因眼球後退所導致的不適症狀；而針對35歲以上，除了眼袋與淚溝問題明顯，還合併蘋果肌下滑的族群，游瑞欽醫師則會建議，除了藉由眼袋脂肪回推與囊膜修補改善眼袋之外，同時配合放鬆淚溝韌帶，並從肚臍取脂肪塊填補淚溝，改善眼下凹陷的問題，回復飽滿的蘋果肌。
而曾經接受眼袋抽脂的患者，一旦眼袋復發，通常會有明顯的眼窩凹陷與眼球後退問題，但剩下的眼袋脂肪卻又不足以達到眼球回推的目的；除了上述的眼袋手術作法，還必須合併眼眶內補脂肪，從肚臍取出脂肪再伴隨眼袋脂肪一起回填至眼眶內，最後修補囊膜、固定眼袋與脂肪，讓眼球重新回到正確位置，才能改善眼球後退的問題，並降低眼袋再次復發的可能。
最後，針對40至50歲以上的患者，通常因其眼袋問題還伴隨著眼下皮膚鬆弛，過往常被認為只能進行眼袋外開手術，但其實只要醫師手法細膩、經驗豐富，仍可透過上述內開眼袋脂肪回推與囊膜修補手術來處理，視情況結合淚溝與眼眶內補脂，再合併眼下切皮與肌肉懸吊，此作法不但更能保留肌肉的完整性，也能降低一般外開眼袋手術眼瞼外翻的風險。如果仍希望眼下皮膚更為澎潤緊實，則可再追加表淺脂肪注射，改善因老化所引起的皮膚變薄與細紋問題。
結論就是，改善眼袋不能僅拿掉凸出的脂肪，還需考量「眼球後退」以及眼眶、淚溝、眼下凹陷等眼周問題。因此醫師本身的經驗與技術相當重要，不但會影響眼袋問題評估判斷的深入程度，也才能針對不同年齡層和眼週問題，提供貼近需求與問題的整體規劃與建議，不只是單純除去突出的眼袋，而是從根本解決因「眼球後退」所導致的相關問題。
眼袋手術術後衛教與注意事項
1. 麻醉藥退後，傷口如有疼痛感，第 1-3 天可加強冰敷需隔紗布，每小時冰敷 15 分，並按時服用消炎止痛藥，三餐飯後及睡前各 1 次。
2. 術後二週才可開始溫敷以利退瘀消腫，以免過早溫膚造成再出血的可能性。
3. 二週內避免菸酒、辛辣食物或活血藥物(例如銀杏、中藥等)，避免影響傷口修復。
4. 手術後眼袋部位會貼美容膠帶固定，依術式不同約 1 ~ 2週，以防止脂肪移位及減少傷口充血腫脹。
5. 術後眼眶周圍會有瘀青腫脹現象，約 1-2 週改善，前三天盡可能保持頭高腳低的姿勢， 睡前避免攝取過多水份，將枕頭墊高，以減少眼睛腫脹及不適。
6. 睫毛下切口：手術後不需用紗布覆蓋傷口， 只需塗抹消炎藥膏即可，傷口勿碰觸生水，每天用生理食鹽水清潔後塗上藥膏直到拆線完，早晚各 1 次。
7. 眼睛內傷口：手術後可能會有血色淚液請勿恐慌，此現象為正常反應，只須一週內白天滴眼藥水 4 次、睡前塗抹眼藥膏 1 次即可。 保持傷口乾燥外出時請配帶太陽眼鏡遮擋陽光風沙及眼部瘀腫。
8. 避免產生會使眼壓升高的行為(例如哭泣、用眼過度、彎腰或提重物)，容易造成腫脹及 延長消腫時間，傷口癒合會有搔癢感，切勿用手搓揉。
9. 眼內傷口不須拆線、睫毛下切口7天後拆線。
10. 術後兩週內盡可能勿配戴隱形眼鏡或上眼妝，避免造成眼皮傷害。
11. 因為人體組織淋巴循環並非對稱，修復期可能會有兩邊消腫不均的情形發生，約 2-3個月修復期過後較為穩定，建議定期回診追蹤。
行政院衛生福利部公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。本宣傳由合格醫師透過醫學技術執行具低侵入性醫療技術來「改善」身體外觀，依據行政院衛生福利部衛署醫 字0990262180號、衛部醫字第1031662939號辦理，屬於仿單核准適應症外的使用(Off-label use)，醫師應確實告知使用原因及可能造成的風險，並取得其同意始得使用；有關適應症、禁忌症等副作用等問題，醫師將依個案說明。
*提醒您：「任何手術或療程都有醫療風險，本文案例內容僅供參考，並非每個人皆適合，請您親自與醫師當面進行評估診斷後再進行療程。」
*本文案例內容為個人親身體驗分享，案例圖文僅代表該當事人治療成效，任何手術或療程皆有其醫療風險，本文僅供讀者了解相關醫療知識與療程進行所需相關衛生教育，並非每個人皆適合，請您親自與醫師當面進行評估診斷後再決定進行療程與否。本文所有術前術後照皆做為輔助醫師協助病患了解療程衛教之用。
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