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#1 [醫學新知]打呼就是睡眠呼吸中止症嗎？3大類型不知不可
打呼就是睡眠呼吸中止症嗎？3大類型不知不可
華人健康網／文／ 臺北醫學大學附設醫院神經內科醫師魏群人-2016年06月18日 上午11:00
什麼是睡眠呼吸中止症？顧名思義，臨床定義就是睡覺時呼吸中斷10秒以上可稱之一次呼吸中止，若一小時發生了5次以上，就是睡眠呼吸中止症，臨床研究發現除了呼吸中斷以外，血流中氧氣濃度也下降了，進而導致全身性的異常情形。程度比較輕微則是缺氧型。呼吸中止症的患者較易罹患心肌梗塞，高血壓，心律不整，心臟衰竭等，絕不可等閒視之！
有什麼症狀？
常見症狀包含打呼聲很大、睡眠呼吸中止；小孩則常見晚上尿床白天過動。除了睡眠時的症狀以外，白天亦會覺得精神不濟、記憶力下降、暴躁易怒、起床頭痛等。危險因子則包括男性、年紀、停經後的女性、身體質量指數中過重(BMI > 25)及肥胖(BMI > 30)、脖圍(女性 > 40.5公分、男性 > 43公分)、抽菸、喝酒、內分泌失調、自律神經失調等。
打呼就是睡眠呼吸中止症嗎？
睡眠呼吸中止症常有打呼症狀，但打呼不等於睡眠呼吸中止症喔！打呼大多表示上呼吸道部分阻塞，並不會對身體健康有很大的影響，而睡眠呼吸中止則是嚴重的阻塞(阻塞型)，導致全身血液黏稠度上升，循環下降、缺氧的情形，對睡覺的品質，身體健康尤其是心血管疾病，有很大的影響。打呼不影響其他人的話不需要治療，而睡眠呼吸中止症一定要及早治療。
有什麼類型？
分為阻塞型，中樞型，及混和型，阻塞型最常見，佔八成左右，其餘多為混和型，純中樞型最少。
1.阻塞型：睡覺時喉部的肌肉放鬆使呼吸道阻塞所致。
2.中樞型：腦幹裡掌管呼吸的中樞受損，不能正常的傳導呼吸節律所致。
3.混和型：同時有上呼吸道阻塞及呼吸中樞受損者。
怎麼確定我有沒有睡眠呼吸中止症呢？
要確定有沒有呼吸中止症、以及呼吸中止症的類型，臨床上可以使用多維睡眠檢查(Polysomnography, PSG)，一般是到醫院睡一個晚上，睡覺時會同時紀錄腦波、眼球運動、呼吸氣流、血氧濃度、及肢體活動等。多維睡眠檢查除了睡眠呼吸中止症外，也可以檢測其他種類的睡眠障礙。
有睡眠呼吸中止症該怎麼辦？
1.危險因子的預防，生活習慣的調整：戒菸戒酒、減重、改善睡眠衛生、改為側睡等，都有一定程度的改善。
2.阻塞型患者可能需要手術治療或是呼吸道固定器。
3.中樞型患者則需要呼吸器治療。
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