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#1 [醫學新知]嚇！糖尿病沒感覺 男子背爛「大如碗公」才知
嚇！糖尿病沒感覺 男子背爛「大如碗公」才知
NOWnews-2016年06月22日 下午14:24
記者陳鈞凱／台北報導
糖尿病人長年高血糖「沒感覺」當心莫名血肉模糊！一位57歲的獨居男子，罹患糖尿病約20年，平常卻未按時回診及服藥，日前背上不小心受傷、開始潰爛竟都沒有感覺，一拖3個月，直到傷口爛到大如碗公，引發壞死性筋膜炎併發敗血症才就醫。醫師提醒，高血糖影響下，糖尿病患感染的發燒症狀、疼痛感都比一般人遲鈍，務必當心。
收治病人的怡仁綜合醫院執行副院長謝渙發表示，男子就醫時背上傷口已潰爛大如碗公，緊急給予抗生素治療及血糖控制後，進一步清創手術，工程耗大，全因為男子長年血糖失控導致周邊神經血管阻塞、神經感覺遲鈍。
謝渙發說，過去糖尿病患進行清創皮瓣手術時，若只憑經驗與肉眼辨識，較無法客觀判讀血流灌注情形，一旦判斷錯誤、沒有看出血流不暢通，可能會造成組織壞死，需要二次開刀，但透過新的術中螢光引像導引系統，可看到相對血流百分比，大幅降低手術失敗的風險，男子手術後目前傷口復原狀況良好。
長年高血糖，連感染發燒都比一般人慢！宜蘭縣愛胰協會理事長、醫師游能俊指出，因為高血糖影響人體免疫反應，血糖控制不好的糖尿病患即使身上有傷口、感染，也可能得等到傷口感染十分嚴重了，才會出現典型的發燒警訊，無法提早驚覺身體出問題了。
游能俊說，臨床經驗，像是腎臟發炎、膽囊發炎、足部傷口等處，皆是糖尿病患最容易忽略的部位，以足部為例，甚至有病患因為神經病變，整根釘子都已插進腳丫子裡了，依舊沒有疼痛感。
游能俊提醒，糖尿病患首重規律就醫服藥，控制好血糖，才能避免高血糖引發併發症，且應定時監測血糖，若發現血糖值異常飆高時，亦有可能是出現傷口感染的徵兆。
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