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#1 [醫學新知]老翁尿不出來 膀胱結石大如奇異果
老翁尿不出來 膀胱結石大如奇異果
中央社-2016年03月31日 上午08:14
（中央社記者郭芷瑄屏東縣31日電）一名82歲的老翁長期解尿困難，有疼痛感，伴隨有頻尿、夜尿的症狀，到屏東醫院求醫後，發現膀胱裡有大如奇異果的結石，經手術後獲得改善。
屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，這名老翁的膀胱結石長達6.5公分、寬達4.5公分，這麼大的膀胱結石相當罕見，原則上，一般尿道結石，以尿道內視鏡碎石手術為主流，術後恢復很快，但這名老翁的結石太大，內視鏡手術耗時過長，麻醉的併發症發生率會提高很多，於是以傳統的開腹式膀胱取石手術，大幅縮短手術時間。
李宗熹表示，膀胱結石主要表現有血尿、感染、排尿困難、頻尿、急尿感、殘尿感、急性尿滯留，成因可以是原發性或續發性。
李宗熹說，原發性膀胱結石指的是，在沒有其他感染或構造、功能異常的情況下，原生於膀胱的結石或由腎臟掉落的小結石，常見於小於10歲的兒童，高峰落在2到4歲，男童多於女童，缺乏動物性蛋白質與磷酸鹽的攝取為飲食方面的主因。
李宗熹表示，年長男性大多是續發性膀胱結石為主，臨床上會造成尿液滯留、排空不乾淨的情況，即是續發性膀胱結石的溫床。
不過，解尿異常不見得都是結石，還包括了攝護腺肥大、尿道狹窄、膀胱脫垂、膀胱憩室、神經性膀胱、反覆泌尿道感染等等。
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