luies545
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卍卍南無阿彌陀佛卍卍
   
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註冊 2006-2-10
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 #1 [醫學新知]心病的典型及臨床症狀
冠心病的典型症狀有：
１．左邊的胸前部位感覺疼痛或緊縮，喘不過氣，這些症狀持續數分鐘。但每個人發作的感覺可能都不太一樣。例如：有人可能會有燒灼感，有的人十分倦怠；有的人會有消化不良或上腹痛的感覺。
２．有時會併有喉嚨緊緊的、口角麻麻的症狀。
３．胸痛會擴散到肩部，頸部，上臂﹝尤其是左手麻麻的症狀﹞，下頷或上腹部。
４．胸部極不舒服，同時伴有頭重腳輕的感覺，暈倒，盜冷汗，噁心，嘔吐或呼吸困難。
５．上述情形往往發生在運動、生氣、情緒激動或心情緊張情況。
６．症狀一般持續約２∼５分鐘左右，最長不超過２０分鐘。
７．經休息後症狀可能迅速消失。但是也有可能第一次發作就很嚴重甚至於死亡。
不是每次發作都會有以上所有的症狀，有時會反覆發作，假如有以上某一個或某些個症狀發生，千萬不能等待，一定要到醫院去接受心臟科醫師的診斷、檢查和治療，愈快治療愈有效。
醫生的叮嚀：如果心臟缺血嚴重，使得心臟肌肉壞死的時候，可以搶救的黃金時間為前六個小時，記得要分秒必爭。
冠心病的臨床症狀
冠心症的臨床表現，型態多端，可能以下列任一病症表現，來作為臨床診斷參考：
１．勞累型心絞痛
勞累時、飯後、受寒、情續激動時，病人可感受前胸悶痛或壓迫感，休息或使用硝化甘油舌下片可迅速緩解症狀，疼痛通常不會持續超過
１５分鐘，如果持續超過１５分鐘，應懷疑已發生急性心肌梗塞。若歷經三個月以上，不改變病狀和病程，稱之為慢性穩定型心絞痛。如果粥狀塊表層裂開，激活血小板和局部其它細胞，釋放血栓素Ａ2，收縮血管，凝聚血小板，形成一不穩定血栓，則心絞痛發作頻律增加，胸痛加重並延長，就是不穩定型心絞痛。
２．靜態型心絞痛
於休息或睡眠中發作。這類型的心絞痛通常是冠動脈痙攣所引起，即所謂血管痙攣型心絞痛。
３．寂靜型心肌缺血
雖然有心肌缺氧的心電圖變化，但是病人沒有胸痛的感覺。
４．急性心肌梗塞
如果冠動脈阻塞，斷絕心肌血液供應量超過１５∼３０分鐘，心肌即因缺血而壞死，疼痛加劇而且延長，可擴散至左臂內側或頸顎部，常伴隨冒汗、呼吸困難、無力、及恐慌。急性心肌梗塞發作早期可因心不整律而猝死，晚期可併發休克或心衰竭。死亡率約１０%，發病第一小時死亡率最高，以後遞減，５天後漸趨穩定。
５．急性冠動脈症候群
不穩定型心絞痛和無Ｑ波急性心肌梗塞，合稱為急性冠動脈症候群。
６．心臟猝死
嚴重突發性心肌缺氧，可觸發心室速動、心室顫動而在３０秒至數分鐘內死亡。
７．缺血性心肌病
嚴重複發性心肌缺氧，心肌細胞會逐漸
[ Last edited by clairvoyant on 2008-7-27 at 02:30 AM ]
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