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#1 [醫學新知]二尖瓣微創手術 8旬嬤重拾健康
二尖瓣微創手術 8旬嬤重拾健康
聯合新聞網／記者鄧桂芬／台北報導-2016年05月04日 上午02:43
83歲的蔡黃奶奶在3年前經常胸悶氣喘，確診是心臟二尖瓣膜脫垂導致血液逆流，非得動手術治療；但奶奶因上了年紀，屬於手術高危險群，台北榮總心臟團隊評估後，決定利用經導管二尖瓣夾修補手術，在食道超音波的協助下，用夾子「釘」住脫垂的二尖瓣。因是微創手術，術後隔天奶奶就能下床趴趴走，讓她好開心。
北榮心臟外科主任施俊哲指出，二尖瓣脫垂逆流是最常見的瓣膜性心臟病，據統計，75歲以上長者盛行率為10%，一旦嚴重逆流，會出現胸悶、氣喘、心律不整、中風等症狀，恐因心衰竭而死。
過去病患想改善症狀，可接受外科開心手術、內視鏡瓣膜手術或達文西機械手臂瓣膜手術，但這三項手術都需要使用心肺機，且傳統手術還得鋸胸，對年邁病人風險增加。
北榮心臟內科主治醫師宋思賢表示，醫界2009年發明二尖瓣夾，用夾子代替修補瓣膜的縫線，將脫垂的上下瓣膜「釘」住，且二尖瓣夾可經由導管從腹股溝進入心臟完成瓣膜修補，患者術後當天就能下床活動，是病人手術的新選擇。他說，二尖瓣夾修補術需藉由立體食道超音波導引才能進行，北榮最近將新式手術引進台灣，蔡黃奶奶是國內首例成功個案。
北榮心臟內科主治醫師李慶威強調，二尖瓣夾修補術目前須自費約100萬元。
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