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標題: [養兒育女經]嬰兒濕疹用藥原則及注意 [打印本頁]

作者: 流雲 時間: 2016-7-3 06:05 PM 標題: [養兒育女經]嬰兒濕疹用藥原則及注意

濕疹是嬰兒常見的皮膚病，家裡寶寶得了濕疹後，會因劇烈瘙癢哭鬧煩躁，影響睡眠，媽媽看了很心疼，要注意孩子會不自覺地抓撓，破了的濕疹有可能被細菌感染，所以要預防孩子把濕疹抓破。嬰兒濕疹用藥原則，來看看專家是怎麼說。

一、嬰兒濕疹的三大類型

1、乾燥型：表現為在紅色丘疹，可有皮膚紅腫，丘疹上有糠皮樣脫屑和乾性節痂現象，很癢，擦之皮膚櫻紅脫屑。

2、脂溢型：表現為皮膚潮紅，小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上，以後結成較厚的黃色痂皮，不易除去，以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見，但癢感不太明顯。

3、滲出型：表現為間有水瘡和紅斑，伴有皮膚組織腫脹現象，很癢，抓撓後有黃色漿液滲出或出血。

二、嬰兒濕疹的症狀表現

1、好發年紀：嬰兒濕疹又稱奶癬，是常見的一種過敏性皮膚病，多在生後2－3個月發病，1 歲以後逐漸好轉。

2、發病部位：濕疹多呈對稱性分佈，好發於前額、臉頰、下頜、耳後等處，嚴重時會擴展到頭皮、頸、手足背、四肢關節、陰囊等處。

3、特徵表現：濕疹的特點為不規則型皮疹，先表現為針頭至粟粒大的紅斑點和紅丘疹，進一步發展為小水皰、水皰破裂後流黃色滲液，水乾後形成黃色痂皮。

4、劇烈瘙癢：濕疹急性期有劇烈瘙癢，尤其在晚上，寶寶常常因此煩躁哭鬧而影響睡眠和進食。如果繼發感染，寶寶還會出現全身症狀。

5、濕疹鑑別：嬰兒濕疹應與嬰兒脂溢性皮炎鑑別，後者多為生後第３～４週開始發病，好發於皮脂腺豐富的部位，如頭皮、耳後、眉間、鼻翼等處，表現為暗紅色斑上附著油膩性灰黃色鱗屑，其病因可能是受母親雄激素的影響，使皮脂腺分泌功能旺盛所致。

三、嬰兒濕疹用藥原則

1、勿私自行用藥：嬰兒濕疹輕者不需治療，但要注意寶寶的皮膚護理，保持皮膚清潔，要時可在指導下使用消炎、止癢、脫過敏藥物，切勿自己使用任何膚輕鬆等激素類藥膏。

2、只需局部用藥：對濕疹不嚴重的寶寶，只需局部用藥，但不能自行濫用藥物，以免引起皮膚損害或感染。

3、醫生指導用藥：濕疹可使用的藥物種類繁多，應在醫生指導下用藥。凡更換新藥前，一定把以前所用藥物清除乾淨。

4、溫和按時塗藥：藥膏一般都或多或少含有類固醇，沒有類固醇也無法把濕疹醫治。醫生在處方時，會用最溫和的藥膏給寶寶塗，沒有效時，才會逐級加重藥分。

5、不要長期使用：因為這類藥物外用過多會被皮膚吸收帶來副作用，長期使用還會引起局部皮膚色素沉著或輕度萎縮。

6、感染發燒就醫：停藥後，往往會復發，如因搔癢而影響睡眠時，可請醫生開點鎮靜藥。如果濕疹化膿感染或小兒因此發燒時，應及時去醫院診治。

四、嬰兒濕疹用藥注意

1、紅腫勿用油膏：治療濕疹依據濕疹表現而定，如紅腫明顯，滲出多者應選溶液冷濕敷，不可用油膏。

2、紅斑可用油劑：紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等。呈水皰、糜爛者需用油劑，表現為鱗屑、結痂者用軟膏。

3、頻繁使用副作用：含皮質激素的藥物外搽濕疹療效是肯定的，對面積大的濕疹或反復發作的濕疹，如果頻繁或大量或長期應用含皮質激素的藥物，會有全身和皮膚局部的副作用，全身副作用先不說，其皮膚局部副作用則提醒我們要慎重選擇。

4、藥物依賴性皮炎：含皮質激素藥物的皮膚局部副作用較突出的是藥物依賴性皮炎和反跳性皮炎。藥物依賴性皮炎指濕疹不能停用皮質激素類藥物。所以盡量避免較長時間或短期大劑量外用皮質激素類藥物。

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