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標題: [養兒育女經]最難被發現的寶寶健康問題 [打印本頁]

作者: 流雲 時間: 2012-12-28 09:37 PM 標題: [養兒育女經]最難被發現的寶寶健康問題

5種常見狀況，你如何協助儿科醫生發現它們?
如何協助醫生發現問題
最近，蘇珊，一位明智但累壞了的母親，帶著6個月的寶寶來到醫生辦公室，因為她很擔憂孩子的不停哭喊。她說：“內森從出生后就沒有好好睡過，”“我受夠了他一晚三四次的哭喊，而且唯一能使他平靜的只有喂奶。在白天只要我經常抱他，他就過得很好，可一旦我把他放下，他就開始尖叫。我已經找過四位儿科醫生，但都沒有幫助。我很厭倦人們說我抱孩子太久會寵壞孩子，因為我知道一定是有什麼地方出問題了。”
她的預感是正確的。在仔細研究內森的病史並瀏覽母親對他的紀錄后，醫生懷疑孩子正承受嚴重的來自胃食管返流疾病(GERD)的疼痛。一項測試毫無疑問地證實了這個診斷。
家長有時候要花很多時間(和很多醫生)來弄清楚孩子的健康問題。
好消息?你——作為一位母親，做一些事會加速這個進程：
·聽從孩子。
沒有人比母親更了解自己的孩子。
·作記錄。
當孩子生病時，記錄下症狀和任何看起來相關的事件。
·與儿科醫生合作。
你和醫生的合作能讓孩子得到最好的健康照顧。你的角色是一名敏銳的觀察者和精確的記錄者;醫生的角色是讀取你的記錄並作出正確診斷。
·你自己接受一些醫藥培訓。
一些童年時期的健康問題很容易被忽略。以下是五個最常被忽略的問題——還有你需要協助醫生發現問題的做法。
1、斜視
斜視是什麼
眼睛的失調：
一只眼可能會看上去在“游蕩”。一邊的眼肌可能比另一邊弱，可能會導致兩眼之間或(和)與大腦有關聚焦部分的不聯系。如果斜視沒有被治療(給較强的眼睛戴上眼罩來使較弱的眼睛得以練習;手术;眼鏡;或混合治療)，可能會導致弱視，即較弱的那只眼几乎完全不能使用。
·為什麼難以發現：
孩子的眼睛在檢查時可能看上去是正常的，因此醫生可能不會留意到問題。新生嬰儿的眼球可能會不同步發育，但寶寶到3至6個月大時，眼睛在大部分時候應該是同步工作的。
·你能做些什麼來幫忙：
每星期用手電筒檢查孩子的眼睛——家長在距離孩子6到12英寸的地方握住手電筒，檢查光點在每只眼睛是否在同一處。如果不是，讓醫生更深入地檢查。
2、耳朵感染
什麼是耳朵感染
一種中耳的感染，是因為耳中液体的積聚，為細菌創造了溫床。至少70%的感染是發生在感冒之前。孩子對耳朵感染特別敏感，因為儿童的咽鼓管——即排出液体的通道——是很窄的。
·為什麼難以發現：
一些症狀與普通感冒的症狀一樣——例如鼻塞、輕燒和過敏。如果耳朵疼痛，儿童通常會拉扯或摩擦耳朵，但也有可能不疼。
·你能做些什麼來幫忙：
媽媽們經常會說她們能分辨孩子感冒時耳朵是否正受感染，比如有時孩子不願意躺下(在中耳的液体導致的壓力使孩子平躺或吞咽時耳朵會很痛)。
其它你應該留意的症狀：眼睛內眼角流出的黃色液体;濃厚粘稠的鼻腔分泌物;孩子表現出增强的偏執和興奮;眼底的藍圈;無神的眼睛;還有整体面色表達出“我真的感覺壞極了!”
還有，媽媽們通常在不確定孩子是否患了比感冒要重的病時找醫生。如果你確信有，馬上說出來。

3、發育遲滯
什麼是發育遲滯
在寶寶5或6個月大時，在身体、認知、行為、情感或社交能力發育上的任何明顯的遲緩。
·為什麼難以發現：
因為有許多不同類型的嬰儿發育——有“正常的”晚學會走路和晚學會說話的嬰儿。
另外，醫生每隔几個月才檢查你的孩子約15分鐘;這麼短的觀察時間很難做出判斷。而且為了讓發育測試准確，儿童需要在冷靜和放松的狀態下，當然，在檢查過程中孩子可能會覺得累、情緒不穩、恐懼或沒有接受全面檢查的心情。
·你能做些什麼來幫忙：
通過在嬰儿記錄本或健康記錄本上記錄過程，嘗試客觀地觀測孩子的生長進程。當你在整理條目時記錄孩子3至6個月之前的狀態;如果她成長穩定，那麼你就沒什麼好擔心的。如果你發現孩子生長過程中的停滯，咨詢儿科醫生。
4、注意力缺乏症和多動症
注意力缺乏症和多動症是什麼
注意力缺乏症(ADD)和多動症(ADHD)導致儿童在學習、思考和行動上與別的儿童不同。這些狀況一特殊的行為——例如注意遲鈍、注意力渙散、衝動和多動症里的過度活躍——為特色。
·為什麼難以發現：
正如醫生只有很少時間在每次會診時檢查孩子的發育進程，醫生也只有很有限的一點時間來評估孩子的行為。而且事實上醫生也不可能在快速檢查的時候，知道孩子在不同情況下(學校、玩耍時)的不同行為。
·你能做些什麼來幫忙：
通常父母和醫生很難判斷孩子只是古怪多變還是真的在努力，但還是有注意力缺乏症和多動症的線索可循，包括極端的、無常的發怒、沒有隨年齡增長的短注意時間，和不適當的社交行為(例如經常打斷別人談話)。
如果你留意到以上任何一種行為，保持紀錄在孩子的健康記錄本上，包括這種行為出現的頻率和這種行為如何影響孩子;你可能會留意到他在學校表現不是很好或不喜歡學習，或者自尊心不高(這是醫生必須知道的重要事項)。
如果你很擔憂並從儿科醫生處得不到幫助，尋找別的解決方法或找專家治療。
5、尿路感染(UTI)
什麼是尿路感染
是膀胱、腎或尿道(用于排尿的通道)的一種感染，由尿路管進入的通過來自其他部位血流進入的細菌導致。膀胱常受感染，女孩會比男孩更經常感染，因為女孩的尿道更短。
·為什麼難以發現：
尿路感染是在嬰儿和幼儿中最難發現的狀況之一。當成年人患尿路感染時，他會尿頻尿痛。但在3歲以下的嬰儿身上，這種症狀會變得很模糊。最有可能促使醫生檢查尿路感染狀況的是：莫名的發燒、嘔吐和無法安撫的哭喊。
·你能做些什麼來幫忙：
未被發現的尿路感染(因此未被治療的)能導致嚴重的腎破壞。除了發燒、嘔吐和哭喊，最可靠的症狀之一便是只有幼儿母親才會發現的的細節：孩子就是行為怪怪的，但他明顯是生病了並感到不舒服。
在這種情況下，詢問孩子：“你是不是患了尿路感染?”一旦孩子能順利行走(在3歲左右之前)，他能直接告訴你：“媽媽，當我撒尿時我感到痛。

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