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標題: [醫學整形]鄭紹隆醫師:乳房下、筋膜下、及胸大肌下?義乳放哪有差嗎? [打印本頁]

作者: 小星星     時間: 2016-12-12 01:40 PM    標題: [醫學整形]鄭紹隆醫師:乳房下、筋膜下、及胸大肌下?義乳放哪有差嗎?

幾十年來,義乳主要放在「乳房下」及「胸大肌下」,其優缺點經長年大量追蹤,已有定論。「筋膜下」則是十多年前才有人報告,是否真有其優點,仍待長期及更多的追蹤報告。以下分別敘述其優缺點。

「乳房下」優點是術後可能較不痛,且義乳不受胸大肌收縮影響;但其缺點是莢膜攣縮機會明顯較放於「胸大肌下」高。且在皮下脂肪薄的人,易摸到或看到皺褶;「胸大肌下」的優缺點,則正好相反。其優點是術後發生莢膜攣縮機會明顯較放「乳房下」小很多;且由於多了一層肌肉覆蓋,在皮膚及皮下組織薄的人,義乳較不易被摸到,而且在較瘦的人隆乳後形狀(尤其是上部與鎖骨下交接處)也較自然。其缺點是術後兩、三天可能較痛(主要見於使用「盲目器械剝離隆乳手術」者,若使用「內視鏡手術」就較不痛),以及義乳會受胸部肌肉收縮影響。

由於莢膜攣縮是目前隆乳失敗最主要的原因,為減少莢膜攣縮發生的機會,一般都主張將義乳放於「胸大肌下」;並且由於大多數要求隆乳的人皮下組織都較薄,而目前合法使用的義乳,為減少摸到義乳邊緣的機會及讓乳形更好看,也主張將義乳放於「胸大肌下」。目前只有在原來自己就有較厚的乳房及皮下組織的人,我們才考慮將義乳放於「乳房或筋膜下」;「筋膜下」(胸大肌上一層薄薄的肌膜下)又是怎麼一回事?「筋膜下」優缺點大致與「乳腺下」差不多,惟其發生莢膜攣縮機會可能較乳腺下低,乳房上緣義乳界限可能稍不明顯,所以目前原來要放「乳腺下」的,都改放「筋膜下」了。

【鄭紹隆醫師小叮嚀】
在皮下脂肪薄的人,最好將義乳置於「胸大肌下」平面;在皮下脂肪厚的人,則可放在「胸大肌上」平面。由於放在「胸大肌上」的「筋膜下」平面,莢膜攣縮機會可能較「乳房下」小,所以就放於「筋膜下」平面。換句話說,「乳房下」平面已被「筋膜下」平面取代了。

以上內文分享自鄭紹隆醫師部落格




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