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標題: [資訊快遞]男人30 漸「不性」 [打印本頁]

作者: happychyan 時間: 2006-11-19 03:18 PM 標題: [資訊快遞]男人30 漸「不性」

男人30 漸「不性」

潮熱多汗、情緒抑鬱、性趣減退、急躁易怒、關節疼痛，這些女性停經後症候群常見的症狀，也出現在愈來愈多的男性身上。大陸北大醫院男科病防治中心主任郭應祿公布的一項調查顯示，二千多名受測的30歲以上男性，高達55%都有相關症狀，可能是雄性激素下降所致。

這項網上調查發現，超過52%的30至40歲男性自覺性欲降低，65%感覺體力和耐力減退，51%感覺生活樂趣減少。

郭應祿表示，這些症狀在臨床上稱為「中老年男子雄性激素缺乏症候群」，其主要表現包括：情緒和認知功能障礙、性功能減退、生理體能下降和出現心血管疾病，而原因之一便是男性的雄性激素分泌下降。
他指出，男性30歲後睾固酮會逐年下降，從而引發上述症狀，影響男性生活品質。此外，男性雄性激素的缺乏還和骨質疏鬆症、心血管疾病、糖尿病、憂鬱、認知功能障礙等有著密切關係。

至於睾固酮下降的原因，除了與年紀漸長有關，慢性疾病、不良生活方式及惡劣生活環境也是其成因之一。

參加調查的北大醫院男科中心副主任張志超強調，調查數據證明，男性進入40歲後，在性、體能以及精神心理上的顯著變化可能都與雄性激素缺乏有關，但此一問題甚少引起重視，會因此接受治療者更是少之又少。
2002年在上海、江蘇、安徽三地進行的一項調查便發現，有55%受訪者出現雄性激素缺乏症狀，但民眾的知曉率不到四成，接受治療的比例則更少。
專家呼籲，應該加強對男性雄性激素缺乏的認識和重視，才能早期診斷、預防和治療，減少症狀的發生並減輕症狀的嚴重程度，提高生活品質，節省醫療花費。
他們提醒男性，出現相關症狀時，除要養成良好的生活方式，改掉不良習慣，必要時應就醫，接受雄性激素的補充治療。

[ Last edited by clairvoyant on 2008-10-4 at 10:12 PM ]

作者: happychyan 時間: 2006-11-19 03:28 PM
中年男性避免只剩一張嘴

上了年紀的男性，建議多攝取富含茄紅素的番茄等蔬果。

大陸一項調查發現，30歲以上男性高達55%有男性荷爾蒙缺乏的相關症狀。但醫師表示，一般男性荷爾蒙逐漸減少分泌，進而影響生活品質，多發生於40、50歲之後。
台北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主任盧星華指出，台灣亦曾做過類似調查，發現40~80歲男性有80%符合睪固酮（即男性荷爾蒙）低下的症狀，但抽血檢查僅33%確診為睪固酮低下。
睪固酮的分泌高峰期為15~30歲，隨著年齡增加，男性荷爾蒙會逐漸降低。據估計，男性從39歲起，血中睪固酮的濃度平均每年減少1.2%，而體內睪固酮的總量每年下降率為0.4%。

聯安診所功能醫學中心主任洪作行表示，根據統計，40~60歲的男性約有7%荷爾蒙低於正常值，到了60~80歲則增至20%，但由於下降速率緩和，不若女性更年期時的荷爾蒙減少那般顯著，男性往往忽略其對健康的影響。
除影響性功能外，睪固酮濃度也與骨骼、肌肉、體內脂肪、情緒等有關。因此睪固酮低下者，可能心情沮喪、疲憊、性能力低落、暴躁易怒、胸痛、臉上與身上的毛髮變稀疏、皮膚變薄變皺、體重增加、骨骼與肌肉組織退化，甚至性器官變小。

洪作行便曾收治一名50歲的男性，因男性荷爾蒙過低，導致女性荷爾蒙過多，變得皮膚白皙、細緻，動作也有些女性化。
盧星華說，睪固酮低下症分兩種，原發性是因老化、外力傷害如陰囊外傷、睪丸扭轉，或先天性疾病如隱睪症，導致睪丸萎縮、功能下降，而使睪固酮缺乏。另一種續發性則因腦下垂體、下視丘出問題，造成性腺激素無法刺激睪丸分泌睪固酮。

值得注意的是，除了年齡，體質、壓力、飲食習慣、生活作息等因素，都會影響男性荷爾蒙的分泌；醫師便發現，隨著國人生活壓力愈來愈大，男性荷爾蒙不平衡有年輕化趨勢，而國外也有類似現象。
洪作行推測，壓力或許是其成因之一，因為「壓力荷爾蒙與性荷爾蒙屬同源，當壓力變大時，壓力荷爾蒙的分泌增加，便可能排擠性荷爾蒙的產生，而有分泌不足的現象」。

不過，醫師強調，荷爾蒙濃度與症狀未必呈正相關；因此若欲改善症狀，除適當補充男性荷爾蒙，飲食及生活作息調整也不可少。
醫師建議，男性不妨多攝取茄紅素、豆類製品、山藥及十字花科蔬菜如花椰菜、包心菜、高麗菜等，及含鋅食物如青蚵、生蠔，但尿酸過高者須避免過量；也可多從事負重運動如爬山，或和緩、持續的運動如健走，都很有益處。

作者: happychyan 時間: 2006-11-19 03:31 PM
8成中年男睪不起來

女性有更年期，男人也有；調查發現，8成中年男子有睪固酮低下相關症狀，即：性慾低、無法「堅挺」，而經驗血後證實，是有四分之一的男性，血中睪固酮濃度偏低罹患睪固酮低下症。
　
這項調查是由男性醫學會抽取650位年齡在40歲以上男性所做的調查，發現許多「查甫人」進入更年期並不自知，這除了會變成愈來愈不「性」福外，也會加速老化速度。
　

男性醫學會理事長黃一勝表示，睪固酮是一種男性荷爾蒙，分泌高峰期在30歲以前，30歲後會以每年約1至2％的速度在流失，因此，40歲後即易出現疲勞、注意力不集中、性慾低落等睪固酮低下等相關症狀。　

睪固酮逐漸流失的同時，男性也進入更年期，這情形最好發於40歲以後，此時容易出現骨質流失、體內肥肉比率增加、肚子呈現「中廣」等各種老化現象。　

在這項調查中，醫界發現，國內中年男性普遍缺乏更年期觀念，8成男性有性慾低、勃起硬度不足等睪固酮低下相關症狀，經抽血後，發現血中睪固酮低下的比率也有2成5。　

為何會出現8成與2成5的落差？黃一勝表示，會有性慾低等症狀，不代表一定是睪固酮缺乏，可能是工作壓力大、疲累等原因，繼而造成不舉，若是血中睪固酮濃度不足，男性即可能因這種荷爾蒙不足，在性事等表現上「力不從心」。

黃一勝說，台灣男人缺乏更年期觀念，任由睪固酮流失，加速蒼老、不舉、骨質流失，對身體帶來腐蝕性摧殘。
　
廣告最常用「你累了嗎？」來暗喻男性的力不從心；黃一勝說，若中年男性覺得對公事、房事都提不起勁、力有未逮，此時不妨到醫院進行檢測，透過抽血檢驗血中睪固酮濃度，或許就能找到原因。
　
黃一勝說，睪固酮低下症可用補充睪固酮改善，但需經醫師處方，否則一旦補過了頭，也可能出現攝護腺肥大惡化等後遺症。

[ Last edited by happychyan on 2006-11-19 at 03:33 PM ]

作者: happychyan 時間: 2006-11-19 03:35 PM
睪固酮的重要性
睪固酮在男性的成長及發育出健全的第二性徵，扮演著舉足輕重的角色。過了青春期後的男性，其睪固酮分泌如果不足，會導至骨質密度變少、肌肉強度減弱，還會降低生活的衝勁與朝氣及性功能的退化等現象；甚至還發現血比容降低及攝護腺變小等情形。

新光醫院泌尿科主任黃一勝表示，臨床上，性功能障礙病人在門診檢查時，除了血糖、血脂肪及肝、腎功能檢查外，性荷爾蒙檢查（包括睪固酮及泌乳激素）、心肺功能的問診及是否有服用硝化甘油的病史也是必需注意的。除非有特別的禁忌症，通常都會建議病人服用PDE5抑制物的藥品，包括威而鋼、犀利士及樂威壯。

對於一般性的性功能障礙患者，大約有70％左右服用PDE5抑制物後有效，對於另外30％無效果的病人，除了注意其服用藥物的時間是否正確、劑量是否足夠、有無性刺激及建議再嘗試幾次（約4次以上）等病人常忽略的問題外，我們還要注意到病人的男性荷爾蒙是否正常，如果血中睪固酮濃度太低，建議先治療低睪固酮的問題，這時可以給予病人口服藥物、打針或擦劑。當病人血中睪固酮濃度正常時，有些病人的性功能障礙問題會得到解決，但如果對勃起程度仍覺得不滿意時，通常服用PDE5抑制物會有?
黃一勝表示，在過去兩年，有16位性功能障礙的病人，其血中睪固酮濃度偏低，服用威而鋼前，其勃起功能指數是12.6 +/- 7.5，而在服用威而鋼（100毫克）四次以後，其IIEF是12.０ +/- 8.5。而使用睪固酮口服藥物或擦劑後，其血中睪固酮濃度回復正常，其中有5位病人，其性功能障礙已有滿意的改善，其餘11人，再給予威而鋼（100毫克）四次後，其IIEF上昇至17.5 +/- 5.2，其中有6／11人，確實感受到其性功能有明顯的改善。

對年青的男性而言，睪固酮血中濃度正常時，其對勃起功能的影響可說是不明顯的；但如果是睪固酮低下症的男性，補充睪固酮的效果會提高其性慾及夜間勃起的次數及硬度。而且在陰莖海綿體，睪固酮也可以經由促進C-AMP之產生增加的途徑，或是減緩海綿細胞的凋亡，促使血管更有彈性，並增加動脈血管的最高收縮期速率，並使血管的縮張末速率變低，因此在性刺激時，有更多的血液進入海綿體，而達到治療勃起功能障礙的效果。

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