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#1  [養生保健]貧血成因很多 先究因再治療

貧血的成因很多,像是缺鐵性貧血就可能是由胃潰瘍或是胃癌出血引起,另外像是胃切除吸收不良或是長期素食,也可能導致貧血。臺北市立聯合醫院忠孝院區血液腫瘤科主任李治宇表示,貧血就是紅血球減少,血紅素減少之意。男性的血紅素正常為14-18克/百毫升,女性為12-14克/百毫升,低於此數值就是貧血。

血液的成份主要為血球及血漿組成,而血球是由骨髓所製造,包括紅血球、白血球及血小板;紅血球主施攜帶氧氣,白血球主施抵抗病菌,血小板主施凝固作用,缺一不可;而血漿內含有球蛋白、白蛋白、水、凝固因子及其他物質,主施營養供應及凝血功能。

貧血常見症狀為頭暈、頭痛、虛弱、看起來臉色蒼白,走路會喘及心悸,嚴重者甚至昏厥或心臟衰竭;有些病人甚至會出現記憶力減退、免疫力減低、胃液減少、食慾差、且有掉頭髮及指甲變形、易斷等現象。

貧血如同發燒一樣,需找出原因,爾後加以治療,像是缺鐵性貧血,若由胃潰瘍所引起,則需治療胃潰瘍,並補充鐵劑,若由胃癌出血所引起,則需手術開刀治療。若是胃切除吸收不良則需補充鐵劑(口服不成則需靜脈注射)及維他命B12若是長期素食,鐵質攝取不夠,則需補充鐵質,維他命B12攝取不夠需補充。

若是長期素食,鐵質攝取不夠,則需補充以下食物:蘋果、梨子、黑豆、葡萄柚、菠菜、肉類、肝臟類、豬血、豬血糕,否則素食者約五年後會缺鐵性貧血,約十年會合併維他命B12缺乏,如同胃次全切除術後。

李治宇指出,貧血分類依血球大小分為小球性貧血(MCV<80)-缺鐵性貧血、地中海性貧血及慢性疾病所引起之貧血。其中缺鐵性貧血最常見。

大球性貧血(MCV>100)-維他命B12或葉酸缺乏性貧血,即巨芽球性貧血。另老年人之骨髓生成不良症侯群所引起之貧血亦常見。

正球性貧血(MCV80-100)-慢性腎衰竭,急性腸胃出血、慢性疾病如癌症、肺結核、紅斑性狼瘡、乳癌轉移等所引起之貧血等。


2017-7-20 05:37 PM
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