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#1 [醫學新知]感冒好不了？ 當心瓣膜性心臟病作祟
感冒好不了？ 當心瓣膜性心臟病作祟
優活健康資訊網／ｕｈｏ新聞部-2016年06月24日 下午12:45
（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）所有人都有感冒就醫經驗，感冒時不外乎咳嗽、喉嚨痛、鼻塞、氣喘、呼吸困難…等，有位年約50歲的男性，過去無顯著病史，出現類似感冒症狀，曾於診所就醫拿藥服用，但症狀不但沒好轉，還更趨嚴重，晚上甚至因為呼吸困難而無法入眠，因此到醫院求診。
醫師診察發現胸前有嚴重心雜音，胸部X光片顯示有肺水腫現象，經心臟超音波檢查後，確診為嚴重二尖瓣閉鎖不全，所導致的心臟衰竭，所幸尚未嚴重到需要緊急氣管插管，經住院治療後已回復正常生活。
主動脈瓣狹窄 可能會頭暈、胸悶
人的心臟有四個瓣膜，主要作用是控制血流方向，包括：主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣及肺動脈瓣，在瓣膜性心臟病的患者當中，以二尖瓣與主動脈瓣膜發生異常的情形比較多，瓣膜性心臟病會因為不同部位的瓣膜問題而有不同症狀，例如主動脈瓣狹窄可能會有頭暈、胸悶現象，而瓣膜閉鎖不全常會有運動耐受性變差、容易喘，甚至晚上睡不著，因為常常要坐起來喘，也就是所謂夜間端坐呼吸的現象。
發生瓣膜性心臟病的原因，簡單來說可以分為先天及後天的原因，先天原因包括常見的二尖瓣脫垂，及先天性心瓣膜發育不全，後天原因常見有風溼性心臟病、退化性瓣膜病變、心肌梗塞過後、細菌性心內膜炎、自體免疫疾病、心肌病變等。
心臟擴大、心律不整 應考慮手術介入
一般說來，只要經過詳細的病史詢問、理學檢查，輔以心電圖、胸部X光片，再加上最重要的心臟超音波即可確診，在疾病初期階段，如果心臟沒有擴大、心臟收縮功能尚可的狀況下，只要定期服藥與按時追蹤即可，但如果已經出現藥物無法控制症狀、心臟擴大、心臟收縮功能下降、肺動脈壓昇高，合併心律不整的情形，則要考慮手術的介入，以避免臨床狀況繼續惡化。
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