happychyan
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 #1 [資訊快遞]中年男人的性危機
長久以來在泌尿科門診，永遠有人問：「醫生，我最近腰酸背痛、很容易累、小便濁濁的，腰子好像不怎麼好……嗯…嗯還有……那個好像也不怎麼行，你看會不會是腎虧？」
「八竿子打不著的症狀連在一起，加上最近剛好有一、二次性表現比較不理想，男人就自己嚇自己，看看褲檔以為『完蛋』了，」長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰一語道出男性的隱憂。「小便濁、起泡泡通常和飲食內容比較有關，和性能力一點關係都沒有」，黃世聰說。
「性」似乎是男性永遠的競賽。
一位46歲男性的中小企業負責人就開玩笑地說，全世界男人最關心的話題前三名都是性能力──「尺寸、耐力、功能」，尤其是中年男人。
對男人來說，性是做為雄性最重要的象徵，兼具繁衍後代的任務，性更是男性權力、自信的來源。
從小就在爭取肯定，同儕競爭，優勝劣敗，男人什麼都要比，比權、比錢，生物本能比肌肉、臂力與性能力。
而20、21世紀女性主義崛起，更是男性性焦慮的時代。傑出的新女性不僅讓男性倍感威脅，新女性更是希望男性前半段可以分享心靈，後半段可以上床，女性要求條件愈來愈多，也讓男人招架不住，東海大學社工系主任彭懷真分析指出現代男人難為。
偏偏男人入中年，「性」每下愈況，心裡更加恐慌。
腰圍愈來愈粗已經不足驚嚇中年男人，開始會用「現在年輕人」的字眼也沒有什麼，真正令中年男人惶惶不安的是，忽然意識到自己已經不會無時無刻想著性愛；和妻子的「性」也愈來愈像白開水淡而無味；走在路上看年輕美眉的貪婪眼神愈來愈不遮掩，這一切都指向一個可能──自己愈來愈「力不從心」。
浮上檯面的苦悶與焦慮
「力不從心」讓中年男性心思大亂。去年奪下美國奧斯卡多項大獎的電影「美國心玫瑰情」，無異是現代苦悶中年男性力求一搏的最佳寫照。
面臨被裁員的危機，和妻子感情不睦，這時女兒身材姣好的同學卻重新激起他生活的熱情與活力，在自己的性幻想裡，16歲少女在飄落的玫瑰花瓣中對自己微笑、招手。為了吸引現實生活中少女的注意，他開始跑步、練舉重，以便對少女展示他的胸肌。
為了力挽狂瀾，只要有助於性能力的可能，男性往往趨之若鶩。從找偏方、藥酒到威而鋼甚至於還極有爭議的睪固酮藥丸與藥膏，男性無不視為強力春藥。
威而鋼讓男性的性焦慮問題浮上檯面。
根據國際醫藥行銷機構統計，威而鋼在台灣上市一年，吃掉80萬顆，3億台幣，加上非經醫師處方自行購買恐怕超過300萬顆。最年輕的使用者只有24歲，年紀最大的使用者是96歲。各大醫院病人平均回診率大約只有三分之一，其他三分之二的人可能就自行購買非法進口價格較低的威而鋼。
繼威而鋼之後的新明星是男性荷爾蒙睪固酮。
藥商宣傳說，威而鋼只是讓男性可以勃起，睪固酮效果更多，可以讓男性擁有健美肌肉體格、神采奕奕、更重要的是增強性慾。
美國《時代》雜誌四月底的封面故事「睪固酮」作者理查拉卡友就說，每個知道他正在寫睪固酮文章的人都對他說，：「你可以弄一些來給我嗎？」
新光醫院泌尿科主任黃一勝也指出，自從五月中舉辦過更年期研討會後，他的門診一下子爆出很多病人，連同是外科醫師的同事，都來詢問：「憂鬱、易怒、失眠、性慾及性能力減退，這些男性更年期症狀我都有，需不需要補充睪固酮？」
「男性更年期」是這幾年醫學界大力倡導的概念，提醒中年男性如果有上述症狀加上血中睪固酮濃度過低，應該求醫補充睪固酮，不僅改善症狀也提升生活品質。不過，沒有病卻使用，可能有潛在致癌或肝損害的危險。不可抗拒的性能力衰退
到底有多少台灣男人性無能？根據泌尿科醫學會曾做的統計，台灣成年男性大約有一成的人有性功能障礙，包括勃起障礙、射精障礙、高潮障礙，也就是說台灣800萬成年男性中，約有80∼100萬人有性功能障礙，長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰認為，對照美國40歲以上的男性約有40∼70％的人性功能障礙來看，這個數據應該是低估。
為什麼會陽痿？
以最常見的勃起障礙來說，原因相當複雜。黃世聰指出，40歲以下的人如果陽痿，80％和心理有關；40歲以上的人如果陽痿，則約有70％是生理出了問題，包括糖尿病、高血壓、高血脂等。
生活不規律、抽菸、喝酒、各種壓力都可能引起陽痿，夫妻關係緊張也是陽痿的原因。如果陽痿是有選擇性的（會因時間、地點、對象不同），則大多是心理層面的問題。黃世聰指出，很多人一來就要求藥物或威而鋼的治療，卻忽略陽痿背後真正問題，也許應該是運動、度假、戒菸、減肥，或應該從改善夫妻關係著手。
糖尿病、高血壓、高血脂－陰莖殺手
糖尿病是男人陰莖的強力殺手。糖尿病人約有50∼70％的人有陽痿，也就是說4個病人有2∼3個人會陽痿，比例相當高，是最常引起陽痿的內科疾病。
事實上，1985年著名醫學期刊《刺胳針》就已經發表一個根據440個陽痿男性所做的研究，結果發現，抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂都和動脈粥狀硬化，都可能引起有關男性的勃起障礙。目前超過50歲勃起障礙的人中，約有一半是動脈粥狀硬化引起。
還有其他一些藥物的副作用（例如很多降高血壓的藥物）也會造成陽痿。
重建男人新魅力
性的減退其實就是老化的一部份，是人生命歷程的自然現象，黃一勝說，男性應該多關心、呵護自己，維持健康的生活形態就是減緩老化最佳策略。
中年男人，也許不必耿耿於懷自己是不是比年輕時不行，那是自然現象，不必處處吃這補那只求「壯陽」，似乎反而更應該樂於擺脫年輕時受制於荷爾蒙的衝動與匆促的性，盡情享受屬於中年人成熟的性愛，讓彼此的感情更加水乳交融。
[ Last edited by clairvoyant on 2008-10-4 at 09:39 PM ]
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