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#1 [醫學新知]腸癌切除手術 一定要拿掉肛門？
腸癌切除手術 一定要拿掉肛門？
聯合新聞網／記者李京昇／斗六報導-2016年04月19日 上午02:56
醫院對於大腸癌患者症狀，以往可能會為切除腫瘤而犧牲肛門，改由人工肛門，生活相當不便。台大醫院雲林分院去年7月引進「經肛門微創手術」，手術費由健保給付，相較傳統手術可更精確進行手術，患者無需剖腹開刀，更能保留肛門並有正常排便功能，已有5位患者經由該手術康復出院。
據衛福部統計，國人大腸直腸癌發生率是全國10大癌症第1名，死亡率更位居全國第3，讓許多人聞之色變；但「早發現早治療」可大幅提高治癒機會，經肛門微創手術後，更不會有生活機能不便的問題。
台大雲林分院表示，41歲婦人因排便不順、腹瀉甚至有血便，到醫院做大腸鏡檢查，發現直腸內有2公分腫瘤，經外科部建議進行經肛門微創手術，將腫瘤切除，婦人6天後出院，目前排氣狀況良好，括約肌也無損傷，恢復相當良好。
外科醫師廖御佐說，有些民眾覺得排便出血可能是痔瘡，輕忽病症嚴重性，民眾若有解便不乾淨、排便習慣改變或下腹悶痛等症狀，應盡速就醫尋求專業醫師診療，該婦人就是自覺排便困難，就醫後發現直腸內有腫瘤，接受經肛門微創手術恢復健康。
該院經肛門微創手術目前已有5件成功案例，患者若採取根除性手術，可能需剖腹開刀，部分患者更會引發腹膜炎等併發症，並且需犧牲肛門，永久或暫時性使用人工肛門，生活機能不便，對心理也會造成負擔。
廖御佐表示，經肛門微創手術雖能降低手術風險，並保留肛門功能，但不是所有患者都適合微創手術，其適用於早期低位直腸癌症、直腸良性腫瘤或肛門良性疾病等，手術費由健保給付，民眾只須負擔1萬8700元器材費。
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