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#1 [醫學新知]藥粒磨成粉可能破壞藥效
大部分的孩子怕吃藥，所以許多家長會要求醫師將藥粒磨成粉，最好還要挑選有甜味的，但是，您可知道，並不是所有藥品都適合磨粉分包；有時候磨成粉後，還會破壞了藥品的穩定性和效能。
[成大醫院藥劑部組長許美英]表示：歐美等先進國家早已明文規定，從藥品出廠後交到病患手中，不宜破壞既有包材、包裝，因為部分藥品一經拆裝、磨粉，藥品安定性就會改變，即使分包在玻璃紙或玻璃瓶內，仍會與空氣接觸或透光，破壞藥品穩定性。而將多種藥品混合後再磨粉分裝，更有可能改變藥性、穩定性與劑量。
國內曾有針對磨粉分包的研究發現，藥品分裝後，每包的重量可能出現五倍以上的誤差，而造成每包藥品重量偏低的可能原因有：藥品被包裝紙吸附、沾黏於研缽，或殘留在機器中等；而分包中稀釋劑添加量、分包數量多少等，則直接影響每包藥品重量的差異。機器分包時，加熱封包過程中，因加熱過程，也可能導致藥品效能減低。
此外，台灣的高濕度環境也會影響每包藥品的穩定性。礙於藥局設備、人力或資源問題，無法進行精細的品管工作；加上醫院的磨粉機清理次數有限，不會每個病人分包後都清洗，分包機上可能殘留藥品，甚至傳出因誤食分包機殘留藥品而中毒的事件。
另外，有些藥品磨成粉後味道不佳，而且細粉不容易溶入水中。尤其是對於已有小兒包裝的製劑、易引起過敏傾向的藥品、非常容易剝半的藥品，更不應該要求磨粉。
如果非磨粉不可，許美英組長建議家長在餵食藥品前再作一些處理：將藥品先放置在適量冷開水中，約20至30分鐘就會完全溶化；服用前再將藥品磨成粉，每次只磨一次量或一天量；對於較大的孩子則應教導或訓練吞服藥丸。
許多醫療院所將藥品磨粉分包視為一種「便民服務」，然而，為了用藥安全，藥品使用不該只是「方便就好」。
[ Last edited by clairvoyant on 2008-5-11 at 09:28 PM ]
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