流雲
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#1 [養兒育女經]兒童性早熟問題 家長應重視
兒童性早熟是一種疾病，還會帶來許多心理和社會問題。近些年，性早熟越來越低齡化，到底為什麼這麼多兒童會出現性早熟？性早熟的孩子都有哪些症狀？我們又該如何預防孩子性早熟呢？ 以下文章一起來關心。
何為兒童性早熟？
❤ 性早熟是一種以性成熟提前出現為特徵的性發育異常。
❤ 性早熟性早熟是指在性發育年齡以前出現了第二性徵，即乳房發育，陰毛、腋毛出現，身高、體重迅速增長，外生殖器發育。
❤ 在男女兒童中，性早熟的發生率大約為0.6%，其中女性多於男性。
性早熟的危害：
1、影響孩子終身的身高。性腺軸啟動後，身高會在某個時間段迅速增長，但以後就會停止長高，從而影響終身的身高。
2、對還有心理有危害。如果女孩子性早熟會提前來月經，讓她不知所措出現心理壓力。
兒童性早熟的分類：
1、 中樞性性早熟，也就是真性性早熟。女孩最為常見。
2、 外周性性早熟，也就是假性性早熟。應該找到原發病，針對性的治療。
3、 單純性性早熟，比如單純的乳腺發育等，單純性性早熟有些是可以通過調控自癒的。
可能引起假性性早熟的疾病有：
1．性腺腫瘤：卵巢顆粒—泡膜細胞瘤、黃體瘤、睾丸間質細胞瘤、畸胎瘤等。
2．腎上腺疾病：腎上腺腫瘤、先天性腎上腺皮質增生等。
3．外源性：如含雌激素的藥物、食物、化妝品等。
4．其他McCune—Albright綜合徵
中樞性性早熟(centralprecociouspuberty，CPP)
❤亦稱真性性早熟，由於下丘腦—垂體—性腺軸功能過早啟動，GnRH脈衝分泌，患兒除有第二性徵的發育外，還有卵巢或睾丸的發育。
❤性發育的過程和正常青春期發育的順序一致，只是年齡提前。主要包括繼發於中樞神經系統的器質性病變和特發性性早熟。
1．特發性性早熟(idiopathicprecociouspuberty) 又稱體質性性早熟，是由於下丘腦對性激素的負反饋的敏感性下降，使促性腺素釋放激素過早分泌所致。女性多見，約佔女孩CPP的80％以上，而男孩則僅為40％左右。
2．繼發性性早熟多見於中樞神經系統異常包括：ヾ腫瘤或占位性病變：下丘腦錯構瘤、囊腫、肉芽腫；ゝ中樞神經系統感染；ゞ獲得性損傷：外傷、術後、放療或化療；々先天發育異常：腦積水，視中隔發育不全等。
3．其他疾病 原發性甲狀腺功能減低症
性早熟應該如何治療？
❤對性早熟的兒童應進行月經知識和經期衛生的教育。性教育（sexual education）應根據兒童的理解力及早開始。性早熟的理想治療是病因治療。
一、 藥物治療：
❤ 對多數體質型性早熟的女孩，可用甲孕酮（medroxyprogesterone）100∼200mg，在月經週期第十四天肌注抑制月經，但不能阻遏其他成熟現象的加速。
❤ 近年歐洲試用一種具有抑制下丘腦活動的抗雄激素製劑醋酸氯羥甲烯孕酮（cyproterone acetrate）對治療性早熟有效。
二、 手術治療：
❤ 如性早熟的兒童有能觸及的增大卵巢，有必要剖腹探查。如為卵巢囊腫應行剜除術。良性腫瘤保留卵巢是可能的。
❤ 僅為單側的、大而包膜完整的可動性卵巢瘤，最好行患側輸卵管卵巢切除術（unilateral salpingo-oophorectomy），並對對側卵巢剖視活檢。
❤ 如對側卵巢與子宮無腫瘤應予保留。腹水本身不應作為惡性或根治術的指徵，但須例行腹水的常規化驗與細胞學檢查。
❤ 包膜完整活動的粒層細胞腫瘤，行患側腫瘤及附件切除後，可保留對側卵巢，須作如前述之檢查。惡性卵巢腫瘤經快速冰凍切片明確診斷，根據分期應行根治術。
預防兒童性早熟家長的6大提醒
1、避免給孩子吃含有性激素的食物或藥物。
2、重視食物激素比如西紅柿上的催熟劑。
❤ 常吃飼養雞鴨、黃鱔等各種肉類，而這些動物在飼養過程中往往餵食含雌激素、促生產激素的飼料;另外，各種抗生素、食物添加劑、蔬菜水果中的催熟劑等，都會不同程度造成兒童性早熟。
3、肥胖是導致女孩子早熟的重要原因。
❤ 肥胖也是性早熟的重要原因。不健康的飲食習慣會導致女孩內分泌失調。
4、注意營養保健品含有性激素。
❤ 盡量不要吃含有激素的滋補保健食品。對部分“兒童增智”滋補品的實驗證明，其中確實含有性激素。人參和蜂王漿、雞胚、冬蟲夏草等，都可引發兒童性早熟。
5、不要讓孩子使用成人化妝品。
❤ 因為美容品中除了含有營養和滑潤皮膚的成分外，加上一定量的雌激素，可使局部皮膚更加潤膩光澤，還可通過局部皮膚吸收，促進女性第二性徵的發育，使乳房更加豐滿。
6、孩子與大人一起看成人電視。
❤ 時下許多家長都知道，兒童多吃煎炸食物、過度肥胖會引起性早熟，所以在日常生活中都會加以注意，但對看成人電視也會引起性早熟的道理卻了解不多。
❤ 最新臨床研究證實，兒童接受成人電視的有關性內容，在大腦神經中潛移默化地形成一種性信息，促使性腺激素的分泌，從而使體內性激素旺盛，出現早熟現象。
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