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#1 [醫學整形]張博全醫師：下巴術後如何看起來自然不被發現？
很多人在墊下巴手術後擔心的問題，就是要怎麼樣看起來是自然的，不容易被發現？我可以從幾個不同角度來說明，如何讓墊下巴手術自然不易被發現！
1. 術後外觀：
只要是自然、立體的好看線條，別人並不會認為這是一個人工加造的東西。那麼，何謂自然的線條？通常我們臉部側面至下巴的線條不會是完整的一條直線，而是一條漂亮的曲線，而嘴角下方的骨頭有些微凹進去，下巴部分則微微凸出，形成一個自然的弧度。
反之，不自然的線條，會讓人感覺有一塊突出的感覺，外觀上就會有明顯的不同，導致容易被人發現，因此自然好看的雕刻，是必須的。所以許多我們的客人都反應，術後都被稱讚看起來變好看，甚至還會有變瘦的感覺。
因此其實手術的重點，模型必須客製化，貼合適合每個人的線條，這樣一來就會怎麼看都自然。3D列印下巴能夠根據每個人的骨型進行客製化雕刻，打造更合適的臉部線條。
2. 疤痕的明顯程度：
此外，有人問，內部的疤痕會不會很明顯？照X光的時被會不會被發現呢？其實口腔內的傷口非常小不到2cm，因此是十分不明顯的細微的傷口，在外貌上則是看不出來的。
3. 醫療影像檢查上被發現：
那麼在X光或電腦斷層掃描是否會被看出放了植入物？其實這和填充物的材質有關，如果今天用的是矽膠，的確在斷層掃描、X光的片子中是比較明顯可看出，因為在片子中，它的顏色、形狀和人體的骨頭與皮下組織都不同。而我們的人工骨是屬於多孔聚合物材質，在X光與電腦斷層掃描的影像成色和周遭軟組織相近，在片子中僅會看到微微的圖像，但是非常不明顯，不易被發現。
那麼傳統人工骨手術使用的金屬骨釘呢？由於骨釘在X光下是非常亮的，因此會十分凸顯，所以這也是為什麼打入骨釘是很容易被發現的，尤其是側面，位置、深度、大小是都清清楚楚。這也是我們的做法為何不打骨釘選擇客製化雕刻的人工骨，會貼合在自身的骨頭上不易位移，因此不需要打骨釘也就不會一下子就在X光下現形。
4. 術後的併發症太多、易被人發現動了手腳：
通常術後容易被發現有幾點：嚴重的腫脹、瘀血。所以我們使用專用的組織膠
組織膠能將傷口貼合完整，因此術後腫脹小出血情形能減少，將軟組織都貼合回去，就少了空間去累積瘀血，因此在術後僅會輕微地腫脹幾天，只需要用口罩稍微遮蓋一下就可以。
此外，有人問到說撕下外部透氣膠帶時是否會位移？由於3D列印墊下巴是非常精密貼合的技術，因此穩固度也相對高，不會因為撕除的動作就影響。術後照料也不需要太擔心。
其實，完美的下巴手術是需要不斷追求精進，有的人（甚至是醫師）認為下巴手術是簡單的手術，但我認為這樣一生調整一次的手術，一定要客製化雕塑，而且注意所有細節，減少併發症，才會讓這個手術趨近於完善，達到更自然、美麗的結果。
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