大笨蛋
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#1 [醫學整形]張博全醫師：整牙難變臉 臉型雕塑關鍵在下巴
嘴凸不見得是暴牙引起，有可能是下巴後縮導致。整形外科醫師張博全指出，如果是下巴的問題，那麼即使進行牙齒矯正也無法改善，反而須做墊下巴手術，才能解決嘴凸的困擾，延長下巴後亦能修飾臉部線條，有助雕塑臉型。
最近門診就有客人主訴飽受「暴牙妹」稱號所苦，看了許多明星整牙變臉的歷程，於是也加入了鋼牙妹的行列，希望整牙變臉，然而矯正後，嘴型卻依舊暴暴的，讓她十分沮喪。來到門診諮詢後，才發現她有嚴重的下巴後縮，想改變臉型，應從下巴著手才對。
張博全醫師表示，人的面貌有九成是頭骨骨架形成，骨架決定了臉型，因此，許多人嘗試藉由削骨與正顎手術變臉，然而，削骨造成大出血甚至危及生命安全的事時有所聞，正顎手術除了風險高之外，更要耗上一年以上的調整時間，甚至有人誤以為矯正牙齒，暴牙、大餅臉就會跟著消失，這些都是錯誤的觀念。
改變臉部線條前，必須先釐清問題出在哪，很多人常把下巴後縮跟暴牙混淆，這只是骨骼相對位置，所造成的視覺問題，該怎麼調整才好，通常會建議可以同時諮詢牙科與整形外科的意見。如果是下巴後縮的話，通常只須透過墊下巴即能改善整體臉型，而毋須進行牙齒矯正。不過要再提醒一點，如果患者除了下巴後縮，同時也患有嚴重骨性暴牙的話，則須要搭配正顎手術，才能有助改善嘴型、使顏面更為協調。
墊下巴手術可以分為許多種，改善下巴後縮需要以人工骨客製化雕塑，讓植入物充份吻合下顎骨，才能塑造自然的線條。傳統墊下巴手術多以矽膠材質為主，除了受限材質尺寸，塑型效果也不佳；但新式人工骨墊下巴手術結合3D列印科技，能事先透過3D電腦模擬和斷層掃描取得完整的頭部骨骼資料，並利用3D列印科技印出符合患者下顎骨線條的客製化下巴模，術中不須打骨釘，大幅降低神經損傷的機率。
3D列印雖為墊下巴手術帶來新突破，但張博全醫師提醒，每個人的骨骼情況、五官比例等條件及相對位置不同，適合哪種手術，都需經過詳細溝通，因此術前尋求專業整形外科醫師的評估，才能得到穩定的術後結果。
本文分享自東森新聞雲
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