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#1 [醫學新知]嚇！血管暢通卻「心肌梗塞」 心碎症候群作怪
嚇！血管暢通卻「心肌梗塞」 心碎症候群作怪
NOWnews-2016年03月22日 下午12:25
記者陳鈞凱／台北報導
血管暢通，人照樣會「心肌梗塞」倒下？一名72歲的婦人，日前突發胸悶、胸痛，由於年事已高，家人第一時間馬上送急診，醫師抽血檢驗發現心肌激素增加、心電圖也有異狀，看起來正是急性心肌梗塞發作，但進一步心導管卻發現血管條條暢通，根本沒阻塞，確診是少見、俗稱「心碎症候群」的心肌病變。
收治病人的台北榮民總醫院心臟內科主治醫師常敏之表示，婦人本身沒有三高病史，出現胸悶、胸痛症狀也是第一次，最後經左心房造影確認，是心尖部位因為缺血、缺氧而不收縮了。
這類的心碎症候群（Takotsubo Cardiomyopathy）病人，過去發現，多半是因為生氣、悲傷等極端情緒而誘發，但新近研究也顯示，有一小部份的人在發生令人開心、快樂的事情之後，同樣發病，可是因為快樂與悲傷的情緒路徑類似。
常敏之說，心碎症候群的病人臨床上並不常見，約占急性心肌梗塞病人的1%左右，像這名婦人的病況就十分嚴重，一度引發心衰竭插管，所幸緊急救治後，3至5天恢復、順利拔管，上周才出院。
儘管檢查當下看不到阻塞，但常敏之說，病人有可能是在急性心肌梗塞時栓塞自行溶解，因此為保險起見，仍得服用阿斯匹靈等藥物預防再發作。
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