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  pupuy
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#1  [醫學新知]櫃姐鼻過敏未根治 空汙釀成鼻竇炎險失明

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李宏信醫師指出,如遇急性鼻竇炎,在治療上可使用抗生素等藥物,再配合局部治療可得到良好控制;若是久治不癒的嚴重慢性鼻竇炎,就需要進行細菌培養,找出正確、適合及有效之抗生素,連續服用兩周以上才能見效。
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【健康傳媒 陳誼/台北報導】2017.05.12

  全球空氣品質日益惡化,空汙問題不僅影響居住環境,對身體健康帶來的傷害更是不容小覷。日前一名患有過敏性鼻炎的櫃姐,因空氣品質不佳,加上連日站櫃拚業績造成免疫力低下,竟流出黃膿鼻涕,幾天之後右眼還出現腫大的情形。經檢查後發現,原來是鼻竇炎未治療,釀成蜂窩性組織炎,進而導致眼眶脹痛、右眼突出,若未及時就醫恐有失明危機。

  宏仁診所李宏信醫師說明,「鼻竇」是圍繞在鼻子周圍的空腔,與鼻腔互為相通。正常人的鼻竇是四對無菌的空腔,有細小出口通向鼻腔。若鼻竇開口的地方有阻塞或是發炎等情況,則會導致鼻竇產生黏稠的黃膿鼻涕而無法排出。由於鼻竇位置與眼睛相鄰,一旦鼻竇發炎,細菌很容易入侵眼睛造成併發症,甚至有可能會惡化成蜂窩性組織炎。

  如遇急性鼻竇炎,李宏信醫師指出,在治療上可使用抗生素等藥物,再配合局部治療可得到良好控制;若是久治不癒的嚴重慢性鼻竇炎,就需要進行細菌培養,找出正確、適合及有效之抗生素,連續服用兩周以上才能見效。

  然而,許多鼻病的症狀都很類似,患者常不知如何辨別而延誤就醫時機。李宏信醫師表示,若經檢查發現慢性鼻竇炎是因鼻腔黏膜腫大或鼻息肉所引起,可採雷射燒灼或手術治療。也有因鼻中膈彎曲所導致的慢性鼻竇炎,此種情況則可經由手術矯正彎曲的軟骨,使骨膜復位,通暢左右鼻腔,進而治療鼻竇發炎。而臨床上常見鼻竇炎患者,多為鼻過敏未根治所引起。

  李宏信醫師分析,台灣屬於海島型氣候,較為潮溼,一旦受到境外傳入沙塵暴、霾害等細懸浮微粒(PM2.5)影響,伴隨空氣中的塵蟎、黴菌等危險因子,大幅增加眼睛、鼻呼吸道、皮膚等脆弱敏感部位的致病風險。因鼻過敏引起鼻竇炎的患者,可施行鼻過敏翼管神經截除術,及血管凝固術,則不再猛打噴嚏,而切除部分的血管叢,而就不再使鼻粘膜病變而並發鼻竇炎,局部麻醉可在門診進行,治療後不易復發。

  一般病人本來就有鼻涕,其特癥為流水鼻涕,而當感冒或發炎時鼻涕就轉成黃膿鼻涕,此時一定要服用有效抗生素約1至2周,直到沒有黃膿鼻涕才算鼻炎痊癒,否則持續性發炎不停,則常引發慢性鼻竇炎以及眼部疾病等併發症,因此不可大意,造成更大的傷害。

  家醫科李政道醫師提醒,居家生活中,可考慮使用空氣清淨機來改善空氣的品質,選購時認明「衛署醫器」或「衛部醫器」開頭的許可字號產品較有保障。如遇嚴重空汙警報時,鼻過敏患者最好減少戶外活動,若一定要外出則應做好防範工作,外出時應戴上口罩。日常生活則應減少菸酒、少吃辛辣刺激性食物,並注重營養的均衡,勤加運動增強抵抗力,才能預防空汙帶來鼻病的威脅。

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引用來源:櫃姐鼻過敏未根治 空汙釀成鼻竇炎險失明
http://healthmedia.nownews.com/blog/lient/index_at9814.html
關鍵字:耳鼻喉科、李宏信醫師、鼻過敏、鼻竇炎、蜂窩性組織炎


2017-5-24 05:26 PM
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